院士汤钊猷:搞科研不能只为 SCI

2023-10-27 18:07 来源:微信公众号 - ShengWuXueBa 作者:生物学霸
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讲座现场   澎湃新闻记者 陈斯斯 摄


今天要讲我的一生做成的两件半事,其实这些都是我和团队一起做的,第一件事,就是肝癌的早诊早治,大幅度提高疗效;第二件事,就是不能切除的肝癌,过去一般没有活过 5 年,通过综合治疗,缩小后切除;另外半件事,就是肝癌转移和复发相关研究,尽管我们已经建立了一个高转移人肝癌模型系统,这个系统国际上没有,但是我们除了发现干扰素有一定的预防转移的作用以外,并没有大幅度提高疗效,这个问题不解决就很难进一步提高疗效。


10 月 24 日晚 6 时 30 分,94 岁高龄的汤钊猷走上复旦大学新闻学院蔡冠深报告厅讲台,带来一场讲座《我一生做成两件半事》。汤钊猷是中国工程院院士、肿瘤外科学家、小肝癌研究奠基人、复旦大学肝癌研究所名誉所长。从医 70 年,汤钊猷 55 年研究肝癌,一直为提高患者生存率而努力奋斗,也是国内罕见的两次获得国家科技进步奖一等奖的科学家。


复旦大学党委书记裘新在此次讲座致辞时表示,2006 年,汤钊猷获评上海市科技功臣,他时任《解放日报》总编辑,至今仍清晰记得,当时刊登的报道标题正是《攻克剩下的「半件事」》。尽管在汤钊猷看来只能算「半件事」,但当年 76 岁的他依然壮心不已、奋斗所系。


现场,汤钊猷寄语复旦学子「要重视青少年时代」,同时也表达自己作为一名临床医生的感悟,「在临床上,提高疗效是硬道理,搞科研写论文,不能只跟风,不能只为 SCI,要使病人获益,才是最关键的。」



「作为临床医生,提高疗效是硬道理」


对汤钊猷来说,他永远也忘不了 20 世纪 60 年代的肝癌病房。他用 「走进去,抬出来」六个字来形容,「那时候肝癌是急转直下的绝症,病人一进来,短则几天,长则几个月,5 年生存率只有 3%。」


「这么短的时间遇到那么多的死亡,我终身难忘。」 汤钊猷曾经历过肝癌病房里,5 年死了 500 名病人,一辆推车要送两具遗体,他和同事在一起,手术从白天开到晚上,抢救是一种常态,一度经历过 「5 分钟死了 2 个病人」


这样的现状促使汤钊猷下定决心一步步攻克肝癌。1968 年,曾专注血管外科多年的他,投入到肝癌临床研究上。


1964 年,国外研究人员发现,在肝癌病人身上检测出甲胎蛋白(AFP)偏高。很快就有学者前往非洲研究甲胎蛋白是否有早期诊断肝癌的价值,但最终没有证实甲胎蛋白在早诊断方面的价值。


为何肝癌这么高发?1972 年汤钊猷启动一项调研,地点放在当时的肝癌高发地江苏启东,通过一年的调研发现,甲胎蛋白偏高但并无肝癌临床症状者,一年内死亡率竟高达 80%。当时他想,甲胎蛋白很可能是早期肝癌的标志物。


经过手术验证,他和团队成功实现单纯用验血中甲胎蛋白诊断早期无症状小肝癌,大幅提高了肝癌患者的生存率。数据显示,二十世纪五六十年代,中山医院肝癌患者 5 年生存率只有 2.8%,而 1998-2009 年的 5 年生存率提高到 44.0%。


他还通过一步步的研究证实,局部切除代替肝叶切除,既可切除小肝癌又风险较低,取得了过去从未见过的 5 年生存率。此后他又证实,小肝癌切除后、无症状复发的,再切除仍然可以进一步提高疗效。


汤钊猷说,作为一名临床医生,提高疗效是硬道理,搞科研写论文,不能只跟风,不能只为 SCI,要使病人获益,才是最关键的。



走上国际舞台,研究结果被国外学者认可


汤钊猷的研究得到了国际专家的认可。1979 年,汤钊猷获得美国癌症研究所颁发的写着 「 早治早愈 」 中文字样的金牌。


三年之后,他撰写了《亚临床肝癌》(英文版),这也是他在国际上首次提出亚临床肝癌的概念,被现代肝病学奠基人 Hans Popper 誉为「人类认识和治疗肝癌的重大进展」。


1978 年,他首次出国,参加第 12 届国际癌症大会,辗转飞行了 34 个小时,花费近万元,被告知自己在此次大会的发言被安排在最后一天。在此次大会的肝癌专题会上,6 位国际名家一一作报告,他听下来觉得没有提高肝癌疗效的内容,自己是最后一天上台讲,他准备了 7 张图,最终讲了 6 分钟,做了小肝癌研究的发言。


这一次发言,吸引了国际名家的注意。汤钊猷回忆,1986 年共有百次国际会议邀请他去讲座,他到过 25 个国家。1990 年,他不仅在国际癌症大会上发言,还受邀成为会议共同主席。1994 年,他成为会议主席,由他来邀请会议共同主席和大会报告者。此外,他还连续为国际抗癌联盟主编的《临床肿瘤学手册》撰写三版肝癌章节,将中国学者的治疗方案推向世界。


汤钊猷强调「质疑」的重要性,肝癌从「不治」到「部分可治」,都是源于质疑,因质疑肝癌是急转直下的绝症,才激发了他去寻找早诊早治的途径,而开创甲胎蛋白的无症状诊断、局部切除解决手术难题、无症状复发的再切除,这一切都基于自己的质疑。


现场,当一名来自复旦医学院的临床医学生提问「如何更好地平衡科研与临床」,汤钊猷对此回答:「科研是为临床服务的,再忙也要挤出时间。」专注临床研究外,汤钊猷也热衷于传播科普,曾撰写近百篇科普文章和多本科普书,其中包含抗癌三部曲系列著作。


在他看来,癌症是无法被彻底消灭的,癌细胞是由正常细胞变化而来,不是外来入侵之敌,还有可能被改造。在他的病人中,也不乏高龄肝癌患者,在经历了手术切除、癌转移、化疗等综合治疗后,仍然保持一个良好的心态生活。


活动最后,他还寄语复旦学子:「自古英雄出少年,青年时代终日乾乾,我们一定要重视青少年时代,这是人生最有活力,最不怕天高地厚,最能够成功一番事业的时代。」






编辑: 王凯

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