免疫学研究做为生物学的一个重要分支，主要关注免疫系统的结构和功能，自身与非自身物质的区别，以及使用基于抗体的实验室技术或免疫分析研究[1]。免疫学的应用主要是免疫预防，免疫诊断，免疫治疗。
目前新冠的持续爆发，让研究 RNA 疫苗，做为新型基因工程免疫疫苗也成为一大热点 。如今，各国已采取大规模疫苗接种，通过其产生的中和抗体和抗病毒 T 细胞来缓解和对抗新冠肺炎。有研究报道，病毒特异性 T 细胞在病毒清除（即 SARS-CoV-1 感染后 17 年）和在抗体滴度减弱的 COVID-19 患者中检测到 SARS-CoV-2 特异性 T 细胞会持续很长时间。因此需要充分了解新冠肺炎中 T 细胞免疫过程，对疫苗开发和免疫治疗具有重要意义[2]。
在完整 T 细胞研究工作流程中，包括 T 细胞刺激、富集和分析。对于研究稀有抗原和病毒特异性 T 细胞，如何克服研究中的关键挑战，低细胞频率、非特异性标记和高背景染色成为关键。
图 1：抗原和病毒特异性 T 细胞工作流程
此外，肿瘤治疗的需求日益增加，近年来，CAR-T 疗法赚足了研究者的眼球，被称为癌症治疗的「第五支柱」。随着基础和应用研究的深入，「抗癌神药」、「癌细胞两个月清零」和「120 万元注射一针」成了 CAR-T 疗法广为人知的标签。
CAR-T 疗法的优势及副作用
CAR-T 疗法的优势在于能够根据每位患者的病情，个性化地对其 T 细胞进行基因编辑和扩增。在条件适宜的情况下，一旦 CAR-T 细胞进入体内，能够进一步持续性地大量扩增，最终高效地控制肿瘤生长，并且能够防止肿瘤复发。
然而，部分患者在接受 CAR-T 细胞治疗后可能短时间内发生神经系统并发症和细胞因子释放综合征等不良反应。前者出现头痛、昏迷和癫痫发作等症状，后者表现为发烧、皮疹和血压变化等情况。
CAR-T 疗法发展迅速
CAR-T 细胞疗法目前已获得批准用于尚未通过初始化疗治愈的某些成人以及儿童的白血病和淋巴瘤，与此同时，其也应用于实体瘤比如乳腺癌、胃癌、肺癌及肝癌等临床研究，具有较大的应用潜力。
据统计，截止 2022 年 3 月，FDA 共批准了 6 款 CAR-T 疗法。中国已上市 2 款 CAR-T 产品，包括瑞吉奥仑赛注射液和阿基仑赛注射液。目前，中国的 CAR-T 疗法研究数目超越美国，成为临床试验最多的国家。
免疫治疗具有多元化、多功能化的特点，免疫细胞治疗，也被认为是目前人类攻克癌症的最有希望的手段。为了进一步克服细胞治疗中的种种限制，科学家们同时进行了关于 NK、TIL、Treg 等的研究工作。
图 2：2022 年 4 月数据
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内容审核：康晋伟
项目审核：周育红
题图来源：图虫创意
参考文献
[1]. Dowd S E , Halonen M J . Environmental Microbiology[J]. 2009:589-598.
[2]. Sekine T , Perez-Potti A , Rivera-Ballesteros O , et al. Robust T Cell Immunity in Convalescent Individuals with Asymptomatic or Mild COVID-19[J]. Cell, 2020.