以下文章来源于丁香园妇产时间
在疫情动态常居热搜榜的情况下，前两天「HPV」突然出现在了新浪微博的热搜第一位。
图源：新浪微博截图热搜中提到，#世卫称接种1剂次HPV与2至3剂次效果相当#，而目前国内进行 HPV 疫苗接种针次上，进口的 2、4、9 价均为接种 3 针，而国产的 2 价疫苗则是根据年龄区分，9～14 周岁人群只需接种 2 针，15～45 岁人群接种 3 针。因此 WHO 发布的新的建议引起了众多的关注。
图源：新浪微博截具体内容
在 WHO 官网，2022-4-11 确实发布了《SAGE April 2022 meeting highlights》，内容为2022-4-4 至 4-7 举行的 SAGE（the Strategic Advisory Group of Experts ）的会议要点。其中提到 HPV 疫苗接种相关的内容为「Session 6」。
图源：WHO 官网截图文中主要要点在于目前 HPV 疫苗的引入速度放缓，接种人群数量偏少，尤其是 2019 COVID-19 疾病大流行后，SAGE 警告 HPV 疫苗接种情况若维持现状无法完成 2030 年全球子宫颈癌消除的战略目标。不过，HPV 疫苗的供应情况在短期和中期内还是有所改善。
基于 HPV 疫苗供应情况的改善，SAGE 建议所有国家紧急为 9～14 岁女孩的主要目标人群进行 HPV 疫苗接种，同时在可行、可负担的情况下，优先通过多年龄组接种来完成年龄较大的群体和错过接种的女性的接种。男孩和年龄较大人群的疫苗接种应谨慎管理，直到疫苗供应不受限制。
目前 WHO 对于 HPV 疫苗接种政策是 9～14 岁女孩接种 2 剂疫苗，15 岁及以上女孩接种 3 剂疫苗，任何年龄（9 岁及以上）免疫功能低下的人群（包括艾滋病毒感染者） 接种 3 剂疫苗。
SAGE 审查了单次剂量 HPV 疫苗有效性的新证据。基于现有的所有证据，SAGE 建议各国现在可以在针对 9～14 岁女性接种 HPV 疫苗中，选择一剂或两剂。这种单剂量接种的建议，是因为它不止提供了和多剂接种具有可比性和高水平的个人保护，而且从公共卫生的角度来看，更有效率，资源密集程度更低，比多剂量更容易实施。这个建议适用于那些已经收集了相应单剂量数据的 HPV 疫苗。
同样，15～20 岁的年轻女性可采用一剂或两剂接种方案，而 21 岁以上的女性应采用两剂，间隔 6 个月。男孩和年龄较大的男性可以遵循与女性相同的接种方案。
但是 SAGE 同时提出必须提供进一步的证据，说明减少剂量方案对免疫功能低下的个体的保护作用。
鉴于免疫功能低下者、艾滋病毒感染者和面临性虐待的女童患 HPV 相关癌症的比例很高，SAGE 建议考虑在标准合格年龄范围内外为他们接种 HPV 疫苗。
注意事项
必须要指出的是，本文章仅为会议要点，完整的最终报告将于 6.10 发表在《Weekly Epidemiological Record》上。
而且目前进口的 2、4、9 价疫苗说明书均建议三剂量的接种方案，而国产的 2 价疫苗也仅有 2 剂量、3 剂量接种方案。
进口 HPV 疫苗说明书（图源：用药助手）
国产 HPV 疫苗说明书（图源：用药助手）另外，是否要修订 WHO 关于 HPV 疫苗接种的文件，WHO 还将就这些内容与相关方面进行沟通后决定，因此该建议暂不能作为 HPV 疫苗接种方案更改的依据。
题图来源：自制投稿：zhanglanxin@dxy.cn
