【今日药闻】
重磅！国家卫健委发文 辅助用药更难了
4 月 9 日，国家卫健委发布《关于开展药品使用监测和临床综合评价工作的通知》（以下简称《通知》）。
业内人士普遍认为，开展药品使用监测和临床综合评价，将促进药品回归临床价值，对医院用药带来重要的影响。其中，对正处于水深火热的辅助用药影响最大。
根据《通知》，将建立国家、省两级药品使用监测平台和国家、省、地市、县四级药品使用监测网络，实现药品使用信息采集、统计分析、信息共享等功能，覆盖各级公立医疗卫生机构。
《通知》提到，鼓励医疗机构、科研院所、行业学协会等机构结合基础积累、技术特长和临床用药需求，对药品临床使用的安全性、有效性、经济性等开展综合评价。
此外，要求各级医疗卫生机构开展药品临床综合评价时，要充分利用药品使用监测数据，并将评价结果作为本单位药品采购目录制定、药品临床合理使用、提供药学服务、控制不合理药品费用支出等的重要依据。
【用药热议】
西咪替丁药品说明书的要求，「静脉滴注本品 0.2 g（1 支）用 5% 葡萄糖注射液或 0.9% 氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液 250～500 ml 稀释后静脉滴注，滴速为每小时 1～4 mg/kg，每次 0.2～0.6 g（1～3 支）。静脉注射用上述溶液 20 ml 稀释后缓慢静脉注射（2～3 分钟），6 小时 1 次，每次 0.2 g（1 支）。」
医生的疑问在于，既然静脉注射仅需 2～3 分钟就能注射 0.2 g，可见输注速度并不会对患者造成不良的影响，为什么静脉滴注必须限制在每小时 1～4 mg/kg？
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