手把手教你临床 Meta 分析操作

2017-04-01 15:49 来源:生物学霸 作者:亢小玉
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这是一篇临床 Meta 分析连续性变量资料的操作流程,由于临床研究生时间紧迫,在有限的时间里阅读了大量的文献,却没有时间写一份质量上乘又会得到关注的综述性文章。本操作流程旨在一步一步教会临床的研究生在最短的时间内了解 Meta 分析软件的运行,并且快速的根据课题需要写一份 SCI 综述。本文主要根据《Meta 分析软件应用与实例解析》,主编郑明华的操作流程说明和个人的实际操作情况。

Meta 分析——Rveman 5.3 软件在连续性变量上的实例应用。

一、Meta 分析软件的下载与安装

以 RevMan 软件为例,RevMan 软件可提供下载 3 个版本——RevMan 4.2、RevMan 4.3 和 RevMan 5。适用于多种平台的计算机,目前我使用下载的电脑是 Windows。但是目前 Cochrane 协作网强制要求使用 RevMan 5,因此我顺利并且成功的安装了软件 RevMan 5.3。

RevMan 5 官方指定下载地址:点击进入

二、连续性变量资料的分析步骤

1. 打开 RevMan 5.3 的桌面快捷键。

2. 选择菜单 File/New,弹出 New Review Wiazard 窗口,如下。

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3. 点击 next,弹出 Type of Review 对话框 ,默认为 Intervention review。

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Intervention review:创建干预评价

Methodology review :创建方法学评价

Diagnnostic review:创建诊断试验评价

Overview of reviews:创建同类系统评价

选择创建干预评价,后点击 next

4. 点击 next,弹出 Title 对话框 。

[Intervention] for [health problem] 某个干预措施对某个健康问题的影响

[Intervention A] versus [Intervention B] for [health problem] A 干预措施与 B 干预措施相比对某个健康问题的影响

[Intervention] for [health problem] in [participant group/location] 某个干预措施对某个人群的某个健康问题的影响

在这里可根据试验设计选择并填上措施的名字,后点击 next。

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5. 点击 next,弹出 stage 页面,选中 full review,点击 finish,退出界面。一般选择 full review 全文阶段,选择后点击 finish,该对话框关闭。

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6. 在左边的树形栏目中寻找到 Tables,并点击其前面的钥匙状图标,如下图。

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展开 Tables,点击 Characteristics of studies。

7. 点击 Characteristics of studies 前方的钥匙图标,并右击点开小窗,点击 Add Study。

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右击 Characteristics of studies,在弹出的菜单中选择 Add Study。

8. 点击 Add Study 后,弹出 New Review Wiazard,需填写 Study ID 号,例如 li 2003。

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9. 点击 next,如下根据需要选择数据的来源。

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10. 点击 next。

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11. 点击 next,在 identifiers 中选择研究的识别码,也可以不填写。

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在 Identifiers 中选择研究的识别码,左键单击 Add Identifier 后即可添加一个识别码,主要有 3 种。

1.ISRCTN:来源于国际标准随机对照号注册库的识别码

2.DOI:数字对象唯一标识符 

3.ClinicalTrials.gov:来源于临床试验信息网站的识别码

12. 点击 next,需要选择完成该研究添加后的下一步行动。

Nothing:关闭该窗口

Add a reference for the new study:为该研究添加参考文献

Add another study in the same section:继续添加下一个研究文献

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13. 选择 Nothing 后,点击 Finish,完成文献的纳入。

14. 在树目录中,右击 Data and analyse,弹出一菜单点击 Add Comparision。

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15. 单击 Add Comparision,弹出 New Comparision Wiazard 窗口,在 name 中输入比较的名称,例如:Vitc vs PBS。

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16. 在 name 中输入比较的名称,例如:Vitc vs PBS 后,弹出此表 1 vitc vs pbs,点击红色箭头的 Add Outcome。

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17. 点击红色箭头的 Add Outcome 后,弹出 New Outcome Wizard,Data Type,选择 continuous,代表的是连续性变量的分析,点击 next。

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Dichotomous:二分类变量

Continuous:连续性变量

O-E and Variance:期望方差

Generic Inverse Variance:一般倒方差

Other Data:其他类型

18. 弹出的小窗口中 name 处,填入结果指标的名称,点击 next。

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19. 此窗口是默认数据,点击 next。 

Inverase varience:期望方差 

Fixed Effect:固定效应

Mean Difference:均数差 

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20. 此窗口是默认数据,点击 next。

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21. 此窗口是默认数据,点击 next。

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22. 点击 next。

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23. 在 1 vitc vs pbs 表格处下方, 双击 1.1 New Outcome。

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24. 双击 1.1 New Outcome 后,弹出 New Outcome 空表,点击上排红色箭头指示的图标。

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25. 点击上排红色箭头指示的图标,弹出此窗口,左边有录入的文献,点击纳入要分析的文献:

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26. 点击纳入要分析的文献,如下图,有文献所对应的数据空格,将准备的数据输入此表,或者用 EXCEL 表黏贴即可。

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右侧是数据的森林图,如果要实现漏斗图可点击红色图标 ,并点击保存图片。

附上 RevMand 中 MD 的数据表达形式 

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纳入 Meta 分析的各项研究的主要信息表格,在 EXCEL 表中先做好,可以一个个输入数据,也可复制黏贴。

以上就是 Meta 分析的实际操作过程,然而在实际的演练中肯定会遇到这样或那样的问题,欢迎留言,大家一起讨论,希望能对你有所帮助。

作者:亢小玉

图片来源:亢小玉

题图来源:视觉中国

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编辑: 陈怡平

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