免疫抑制点阻断剂治疗癌症是 21 世纪医学研究最耀眼的成就。免疫抑制点,immune checkpoint,顾名思义,是免疫功能的检查站,功能是防止免疫系统对自身组织和无害异物进行攻击。
大量临床前证据提示:阻断免疫抑制点能够促进免疫系统清楚肿瘤细胞。临床研究结果已经证实了免疫抑制点阻断剂对多种恶性肿瘤的良好疗效。2016 年 10 月 9 日,新英格兰医学杂志发表一篇论文,题为:PD-1 阳性非小细胞肺癌帕母单抗与化疗的对比。这是一个 3 期临床试验,研究对象是 305 个晚期非小细胞肺癌患者。
患者的具体特征包括:至少一半的肿瘤细胞表达 PD-1 免疫抑制点。肿瘤细胞没有 EGFR 基因突变,没有 ALK 融合基因。305 名患者被随机分为 2 组。一组接受帕母单抗,一款由默克研发的 PD-1 免疫抑制点阻断剂单药治疗,另一组接受基于铂类药物的细胞毒化疗方案。
研究发现与多个细胞毒药物联用的化疗方案相比,帕母单抗孤军作战疗效更好,毒副作用更小。论文中还有哪些帕母单抗与化疗的对比?本期丁香公开课,长青藤编辑-医学咨询中国区编辑主任张科宏教授为我们详细解读。
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