范利委员认为临床医师职称晋升考评需改革

“现行临床医师职称晋升考评中存在重论文科研，轻临床实践现象值得重视。”全国政协委员、解放军总医院副院长范利认为，临床医师职称晋升考评中一些偏颇做法急需进行必要的调整和改革。

现在医疗机构对医生的晋升职称考核体系是一种以医疗和科研并重的考核体系，但实际上这种体系逐渐演变成了“唯科研”“唯论文”论。范利委员说，很多医院把论文、科研成果作为医师晋升的必备条件，而缺乏临床能力的量化指标。如过分强调论文、科研成果在医师晋升考核中的权重，那些临床技能强、经验丰富、深受患者喜爱的医生必会在晋升的路上屡屡受挫，严重挫伤了医生临床工作积极性。其结果必然使医师们花大精力写论文，千方百计弄课题，绞尽脑汁做科研，大大分散了医师对病人进行观察和管理的精力。

“临床医师职称晋升考评总体思路应该大大增加临床能力考核的权重，以临床能力为主，科研学历为辅，侧重实际工作的能力。”范利委员说，可以根据医院的性质对医生进行分类，比如社区医院可以不做或少做科研，三甲医院应该对研究型和临床型医生晋升职称评审标准要有区别。国家可以制订临床医生职称晋升指导标准，由各地区根据实际情况决定具体标准，无需采用一把尺子来度量“一刀切”。

范利委员建议，采取单位聘任和职称晋升相结合的方法，针对不同岗位的医务工作者，采用不同的职称晋升制度，更实用，更易操作。事实上医院中固有一套衡量临床诊疗质量的评估体系，包括病例数、重危抢救及手术成功率、治愈率，并发症发生率等，虽然这些统计要比统计论文数复杂麻烦得多，但用现代的管理学和统计方法，把这些直接与临床相关的考评做细做深是完全有可能的。“可以先试点，逐步摸索建立符合国情的临床医生评估体系。”范利委员说。