浅谈临床医生发表论文和职称晋升

2012-11-17 14:02 来源:科学网 作者:陈 钢
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有感“不发SCI论文能否当个好医生?”

看完我博友的文章后,我觉得他提出了一个重要的问题。。。我在国内口腔和头颈外科工作(9年),在一家美国医院的头颈外科进修1年,做基础研究多年。我想向大家介绍我所知道的在中国和美国的情况。在一般情况下,我同意不发SCI论文能当个好医生。我应指出的是,我博友的问题有点复杂。为什么呢?根据医生其隶属关系或职业规划,临床医生可以分为三大类;根据他们的专业,也分为两大型。对这些医生的要求和评估应该有所不同。

三种类型的临床医生

1.私人开业医生
这在美国是主流,在中国可能会增加。他们的职责是诊断和治疗病人。他们对研究,发表论文兴趣不大。如果他们对教授职称有兴趣,他们可在附近的大学寻找兼职教授的位置。评估他们的表现完全是基于他们的临床工作。如果你能用常规方法治疗好病人,你就是一个很好的医生。

2.隶属于研究所和大学的医生
他们通常根据临床常规方法来治疗病人,涉及临床试验,发表临床论文。他们的职称是临床副教授和临床教授。评估他们的表现也主要是基于他们的临床工作,如我上面提到的一样。

3.临床医生做临床或基础研究
很多医学院毕业生,选择非研究型临床医生作为自己的永久职业,只有很少医学院毕业生致力于研究,既做临床工作又做基础研究的临床医生只有极少数。这些医生需要做开创性的研究,转换新知识为新的诊断或治疗方法,这是他们工作职责所要求的。很明显,这是非常具有挑战性的工作,这需要大量的科研培训和自我奉献。他们中很多人同时拥有医学博士和哲学博士。评估这些医生是相当困难的,取决于医生参与研究的时间多少,你参与研究的时间越多,你的常规临床技能则相对差些。我知道有些临床医生有80%的时间用于研究,他们的临床经验相对少。在很少数情况下,个别医生在诊断,治疗病人,和基础研究都做得非常好,我不认为这是我们应有的预期结果。

医生的临床专业分型
为了简单起见,临床医生可分两种类型:一类在很大程度上取决于他们的临床技能,如外科医生。第二类为非技能型为主的医生,主要用新的知识和药物来治疗病人,如内科医生。作为一个好的外科医生,他应该拥有充分的医学知识和手工技能。他们的表现的好坏应主要基于这些能力的评价。论文发表可能是次要的因素。理想的情况下,外科医生可以总结他们的治疗结果,并发表在同行评审的医学期刊。即便如此,很多外科医生也没有时间来发表他们的工作。

我个人的看法:如果涉及外科医生的职称晋升,其手术能力应该占70%,团队合作精神20%,论文发表10%。在内科方面,内科医生他们相对有更多的时间来阅读科研究文献,对他们来讲科研和发表文章是相对的重要。如果涉及内科医生的职称晋升,其临床(诊断和治疗)能力应该占60%,论文发表30%,团队合作精神10%。

如果你没有时间发表任何东西,但你是医院公认的最好的医生,你愿意带教医学院学生,(I congratulate you)你应该晋升为临床教授。

编辑: zhongguoxing

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